baby公司英文名稱翻譯 37週 仍 胎位不正
發問:空中英語教室 studio classroom
我現在懷孕37週囉, 但寶寶的頭一定都沒轉下來, 醫生建議要開刀生產, 但我想自然產, 是否還有機會呢?
最佳解答:
胎位不正？這讓許多準媽媽擔心不已！俗語說：「頭過身就過」，所以「頭位」較能順利自然生產；其餘不正的胎位，如臀位、橫位及斜位，能夠轉正嗎？萬一胎位無法轉正，可以自然生嗎？還是必須剖腹生？ 如何將胎位轉正？ 不正的胎位多會自然轉正 很多胎兒在懷孕中期以前會呈現胎位不正的狀態，但大部份的胎兒都會在不知不覺中自然矯正過來。 「膝胸臥式」可矯正胎位 陣痛是因胎頭壓迫子宮頸口所引起，但臀位妊娠時，其先露部如腳和膝蓋的力道不足，只能引起微弱的陣痛，致使子宮頸口難以打開。因此為了能順產，除了等待胎兒自己矯正外，可以利用「膝胸臥式」來加以矯正－－趴在地上，臉貼在地板上，將膝蓋貼近胸部，提高臀部。或將棉被折疊，仰臥在棉被上，使身體向後彎曲。這些動作比較溫和，鮮有副作用產生，值得一試。 由醫師施行「轉向術」 轉向術並非是萬靈丹！ 當臀位轉成正常頭位後，是否就保證可以自然經由陰道分娩呢？文獻報告顯示不盡然，轉為頭位以後仍需要剖腹產，是一般正常頭位需要剖腹產機率的2.25倍，可見轉向術並非是萬靈丹。橫位若體外轉向不成以剖腹產為宜。 例行的產前檢查，孕婦都必須仰臥平躺，接受醫生的聽診、測量腹圍及宮底高度，雙手觸診檢查胎位等步驟。如果在恥骨上方，以伸展開的手掌抓握不到圓形堅硬的胎頭時，就應該猜想是胎位不正。有時會感覺觸摸到倒圓錐狀的東西，也應該想是胎兒的臀部。愈接近足月臨盆時，愈不容易從孕婦腹部觸診正確檢查胎位。 因為胎頭已下降進入真骨盆腔而不易抓握胎頭。有時也會碰到純然臀位者（即髖關節屈曲，膝關節伸展，胎兒臀部整個朝向產道），會將厚實圓渾的胎兒屁股誤認為胎頭。這時作產道手指內診大都可區別出來。 事實上，胎位不正即使不去理會它，到足月臨盆階段也不過是5％。也就是在此之前所作的處置可能是多此一舉，也可能徒勞無功。話雖如此，但仍然建議在妊娠三十二週之後，嘗試某些作為，無非是要提高孕婦及相關醫護人員的關注。妊娠三十二週以後可以膝胸伏臥姿勢嘗試讓胎位能夠自己轉正。至於體外迴轉術應保留給有極高意願想自然分娩者來選用。因為這種倒轉術有其潛在危險，可能發生臍帶纏繞或胎盤早期剝離等意外，導致胎兒受損。如果真堅持要一試，應在產房作一切必要緊急剖腹的準備之下，輸注子宮鬆弛劑點滴，在超音波引導下作將胎頭壓向胎兒胸口及下肢方向順勢翻勁斗樣迴轉。如能成功，應在操作後再以胎兒心跳監視器監視胎兒安康的狀況，以確保胎兒安全。 妊娠三十六週之後，胎位大致已底定。如仍是胎位不正，下一步驟應是審慎考慮及選擇分娩方式。原則上要符合母兒安全為原則，如欲自然分娩必須吻合安全分娩的三大要件： 胎兒臀部應該是純然臀位。如果胎兒屁股同時與兩腳朝下或僅一腳或兩腳同時向下伸展都不是理想安全的臀位分娩胎位。超音波估算胎兒體重不要超過三千五百公克。母體有足夠寬廣的骨盆腔及產道，產程過程描繪成曲線圖完全吻合正常的進展曲線。 如果待產中產程進展偏離正常曲線或停頓下來，即應考慮剖腹正產。或臀位者不符合上述第一及第二條件仍建議採行剖腹生產。 至於臀位待產婦，進入劇烈陣痛階段，應注意孕婦是否具備符合安全生產的條件；其次是注意待產進展過程是否順利？再者，進入子宮頸口全開以後（即第二產程），千萬躁進不得，應耐心等待，而初產婦仍以二小時為限。經產婦是以四十五分鐘為限，等胎兒臀部環抱胎兒軀幹作迴轉動作，分別將前側方之手臂娩出然後一百八十度旋轉後再將後側方之手臂轉到恥骨下緣娩出。 之後，分娩胎兒的胎頭就是經驗與技巧的挑戰了。通常為了安全上的考量，可直接上派柏產鉗輔助胎頭下受損傷地安全娩出。 孕婦對胎位不正應有正確認知，則不至於在妊娠期間發生不恰當的恐懼及多慮。即使知道胎位不正，也能瞭然於心，注意應注意的警訊即可。一旦有狀況發生，也知道該如何沉著因應。其它若有相關細節不甚清楚，或對某種臨床處置躊躇不決時應多與醫生討及諮詢，那麼，輕鬆度過孕期是可預期的。 參考資料
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我懷孕35週, bebe的頭也還沒轉下來. 醫生說可能還有機會. 正在努力做運動調整胎位的我|||||你有詢問醫生什麼原因嗎? 我是骨盤口太小所以BABY降不下來 今天去產檢醫生幫我做內診看我開幾指時發現的|||||已經37週了~可以算是足月兒了~要改變小baby的姿勢已經不太可能了~建議你還是聽醫生的建議剖腹生產~這樣不只對小baby好對母體本身也比較好喔~|||||都37週了!現在做運動讓胎位正常也來不及了!你現在隨時會生!但是不能自然產! 不然你跟bb都會有危險!還是聽醫生的話剖腹產吧!|||||已經37週了，開刀比較好喔!!不然寶寶會有窒息的危險你也會危險或難產喔...|||||機會可能不大喔~ 最好還是聽醫生的建議喔 不然在產台太緊張了啦! 我家妹妹就這樣喔！ 醫生說她很小可以試看看（３８週２４００克） 結果我和我老公試到最後心臟都快停了。很緊張喔！因為小朋友很危險 隨時會有狀況喔～看著胎兒心跳控制器很怕它停下來不叫。 後來努力了近６小時，我們就放棄了太緊張了。開刀去～ 已經全開了喔！都不會痛，光看儀器都忘了痛了啦！好緊張喔29077F888C89A7E7
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